找出接种记录
儿童预防接种证、电子记录、既往医院证明、学校表格都带上。不要只凭“小时候应该打过”。
先做三件事
带着记录和完整行程来判断
只有国家名通常不够。城市与农村、季节、停留时间、住宿条件和活动都会改变建议。
写清完整行程
列出每个国家、城市或省州、转机地、农村和偏远地区，以及是否住校、露营或接触动物。
看原文要求
学校、实习单位、签证和入境文件上的疫苗名称要逐项核对；相近的中文名不代表可以互相替代。
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只剩不到两周，也不要放弃咨询
仍可核对风险、补部分疫苗、完成首剂并安排后续剂次。只是某些证书或多剂次疫苗可能来不及全部完成。
常见项目
不同的行程，要考虑的疫苗不一样
下面是咨询时常见的疫苗。表格中的“怎么安排”用于帮助提问，不代替接种门诊的筛查和处方。
疫苗速查
什么时候考虑、实际怎么安排
| 疫苗 | 哪些行程常要考虑 | 实际怎么安排 | 最重要的提醒 |
|---|---|---|---|
| 平时该打的疫苗麻腮风、水痘、流感、新冠、破伤风／白喉／百日咳、脊灰、乙肝等 | 所有出行者都先查漏补种；住校、实习和医务工作尤其要保存书面记录。 | 常规接种渠道 可先查社区或接种门诊记录；缺少记录时由接种人员判断补种或验抗体。 | “有抗体”和“有合格接种记录”不是所有学校都视为同一件事。 |
| 黄热病疫苗 | 前往非洲、南美洲的部分黄热病风险地区，或行程涉及要求国际接种证明的国家。 | 指定机构 通常需到国际旅行卫生保健中心办理，并根据完整行程决定是否接种和出具国际证书。 | 首次接种的国际证明通常从接种后第10天起生效；鸡蛋严重过敏、免疫功能受抑制、孕期和60岁以上需特别评估。 |
| 甲肝疫苗 | 前往食物和饮水卫生风险较高的地区，尤其是探亲、长期居住或经常在当地用餐者。 | 国内常见 有减毒和灭活制剂，具体选择要结合年龄、孕期和免疫状况。 | 不能替代手卫生和安全饮食。 |
| 伤寒疫苗 | 南亚风险最高；长期停留、探亲、农村或卫生条件较差地区更值得考虑。 | 可咨询自费接种 国内常见的是注射用Vi多糖疫苗，实际库存因地区而异。 | 保护并不完全，接种后仍要注意食物和饮水。 |
| A、C、W、Y群脑膜炎球菌疫苗（MenACWY）流脑A、C、W、Y群 | 非洲“脑膜炎带”、朝觐或副朝、住校或学校明确要求者。 | 国内有产品 多糖和结合疫苗并不完全相同，按年龄、既往记录和校方原文选择。 | A、C、W、Y群脑膜炎球菌疫苗（MenACWY）与B群脑膜炎球菌疫苗（MenB）不是同一种。 |
| 出发前接种的狂犬病疫苗也叫暴露前预防 | 长期在狂犬病持续流行地区居住，常接触犬猫、蝙蝠或其他哺乳动物，或暴露后很难及时获得规范处置者。 | 国内可以接种 预约时要明确说明是“暴露前预防”；程序按接种机构和个人情况执行。 | 接种过也不能省略暴露后处理。被咬、抓或黏膜接触唾液后，立即充分冲洗并尽快就医。 |
| 乙型脑炎疫苗乙脑 | 传播季节在亚洲流行地区长期停留，或短期但大量在农村、稻田、猪场附近夜间户外活动者。 | 国内有多种制剂 活疫苗和灭活疫苗的禁忌不同，孕期或免疫功能受抑制者需特别选择。 | 普通城市短途行程通常不因“去亚洲”三个字就自动需要。 |
| 脊灰疫苗 | 前往仍有野生脊灰病毒或疫苗衍生病毒传播的国家，长期驻留或目的地有出境证明要求者。 | 国内可接种 带上既往记录，按当时目的地公告判断是否需加强及证明。 | 国家清单会变化，临行前再核对。 |
| 口服霍乱疫苗 | 霍乱暴发地区、难民营或灾区工作、卫生和安全饮水条件很差的援助任务。 | 按任务评估 国内有口服产品，但并非普通旅游者的常规项目，库存和适应证需询问接种机构。 | 疫苗不能替代安全饮水、手卫生和及时补液。 |
| 戊肝疫苗 | 国内有疫苗，但国际旅行中是否需要，要看目的地流行情况、停留方式和个人风险。 | 个体化讨论 不要把“国内能打”理解为“所有出国者都应打”。 | 孕妇感染戊肝后风险较高，孕期出行应更重视安全饮水和个体化咨询。 |
产品注册、年龄范围和库存会变化。页面不把“国内有／无”当作永久结论，预约时请再次确认。
留学与医院进修
先看境外学校或接收医院的原始要求
确认对方接受接种记录、抗体证明、结核筛查还是抵达后补种；不同机构的期限和格式可能不同。
破伤风-白喉-无细胞百日咳联合疫苗（Tdap）不等于破伤风-白喉联合疫苗（Td）
破伤风-白喉-无细胞百日咳联合疫苗（Tdap）包含百日咳成分；破伤风-白喉联合疫苗（Td）不含百日咳成分。境外学校或医院写明“破伤风-白喉-无细胞百日咳联合疫苗（Tdap）”时，不要自行用“破伤风-白喉联合疫苗（Td）”替代。
大陆成人适用产品和常规供应可能受限，应尽早向接种机构与学校确认是否能到达后补种。
A、C、W、Y群脑膜炎球菌疫苗（MenACWY）不等于B群脑膜炎球菌疫苗（MenB）
A、C、W、Y群脑膜炎球菌疫苗（MenACWY）覆盖A、C、W、Y群；B群脑膜炎球菌疫苗（MenB）针对B群。住校要求可能只写其中一种，也可能两种都写。
B群脑膜炎球菌疫苗（MenB）在中国大陆目前没有获批产品，先问清学校最后期限和可否入学后接种。
结核筛查不是疫苗
学校可能要求结核菌素皮试、血液检测或胸片。卡介苗接种史不能自动代替这些筛查。
抗体不一定能替代接种记录
有些境外学校或医院接受麻疹、水痘或乙肝抗体，有些只接受规定剂次和日期。医院进修还可能要求乙肝表面抗体、结核筛查、流感和新冠接种记录。
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不要只交中文接种本的照片
确认境外学校或接收医院是否需要英文转录、医生签字、实验室原始报告或指定表格。姓名拼音、出生日期和疫苗日期要与护照一致。
特殊人群
这些情况会改变接种选择
孕期或备孕
麻腮风、水痘等活疫苗通常需要避开孕期。黄热病要根据真实暴露与不接种的风险权衡，不能只看一条禁忌。
免疫功能受抑制
化疗、移植、部分生物制剂或大剂量激素会影响活疫苗安全性和接种后的保护效果。不要自行停药换取接种。
严重过敏史
带上具体疫苗或药名、反应出现时间和表现。单写“鸡蛋过敏”“疫苗过敏”往往不足以判断。
儿童
按年龄、既往剂次和出发时间制定加速或补种安排。不能照搬成人程序。
60岁或以上
接种黄热病时需要更仔细权衡疫苗严重不良反应与目的地感染风险。
近期发热或急性病
轻微感冒不一定必须推迟，但明显发热或急性病时通常先评估。不要自行判断所有疫苗都“不能打”。
常见问题
出发前经常被问到
我没有儿童接种本，是不是要全部重打？
不一定。先查电子记录、原接种地、学校或医院资料，再根据年龄、可信记录和目的地要求决定补种或验抗体。多数疫苗多打一剂通常问题不大，但没有必要盲目重复。
黄热病疫苗是不是去非洲都必须打？
不是。要看具体国家和地区的传播风险、入境规则、转机线路以及个人禁忌。有些国家只有部分地区推荐，有些是证书要求而非当地传播风险。
我已经打过狂犬病暴露前疫苗，被咬后还要处理吗？
要。立即用流动水和肥皂充分冲洗，尽快到合格机构评估后续疫苗。暴露前接种能简化后续处理，但不是“免疫护身符”。
可以同一天接种多种疫苗吗？
很多疫苗可以同日接种并分开部位注射，但某些活疫苗若未同日接种需要间隔。由接种人员根据具体产品安排。
主要依据
继续核对的权威入口
- CDC Yellow Book：旅行疫苗一般原则 ↗用于接种时机、活疫苗间隔和特殊人群原则。
- WHO：国际旅行与健康相关疫苗资料 ↗用于旅行相关疫苗和国际卫生规则框架。
- 中国国际旅行卫生保健协会：各地保健中心 ↗用于查询黄热病接种、国际证书和旅行健康服务。
- 国家药监局政务服务门户 ↗用于复核产品注册信息；实际库存仍需询问当地机构。